Tag Archives: เลือด

pemphigoid ซิมรินดี้คืออะไร?

โรคปอดบวมเป็นโรค autoimmune ที่มีลักษณะแผลพุพองบนเยื่อเมือก เรียกอีกอย่างว่าเมมเบรนเมมเบรน pemphigoid อ่อนโยนหรือปากเปล่า pemphigoid. บริเวณที่เกี่ยวข้องโดยทั่วไปคือเยื่อเมือกในช่องปาก (เยื่อบุช่องปาก) และเยื่อบุตา (เยื่อเมือกที่เคลือบผิวด้านในของเปลือกตาและผิวด้านนอกของดวงตา) บริเวณอื่น ๆ ที่อาจได้รับผลกระทบ ได้แก่ รูจมูกหลอดอาหารหลอดลมและอวัยวะเพศ บางครั้งผิวหนังอาจเกี่ยวข้องกับแผลพุพองที่สามารถพบได้บนใบหน้าคอและหนังศีรษะ

Brunsting Perry cematricial pemphigoid เป็นรูปแบบที่หาได้ยากในพืชที่มีการกระจายของแผลกำเริบเกิดขึ้นภายในโล่เปลือกตามักจะอยู่ที่ศีรษะและลำคอ แผลพุพองอาจทำให้เกิดรอยแผลเป็นและรอยแผลเป็นจากเลือด

ใครได้รับ pemphigoid cicatricial?

โรคปอดบวมเป็นโรคที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยสูงอายุที่มีอัตราการเกิดสูงสุดที่ประมาณ 70 ปี อย่างไรก็ตามมีรายงานกรณีวัยเด็ก ดูเหมือนว่าจะเป็นสองเท่าของสตรีมากกว่าผู้ชาย

อาการและอาการแสดงของ pemphigoid เกี่ยวกับผิวหนังมีอะไรบ้าง?

เว็บไซต์ คุณสมบัติ
ตา
  • ความรู้สึกของ grittiness หรือความเจ็บปวด
  • ตาแดง
  • แผลรูปแบบกัดกร่อนและหายเป็นแผลเป็น
  • อาจทำให้เกิดการมองเห็นบกพร่องหรือตาบอด
ปาก
  • แผลพุพองเป็นครั้งแรกที่เหงือกใกล้ฟัน
  • ลิ้นปากริมฝีปากเยื่อเมือกชั้นปากและลำคออาจได้รับผลกระทบ
  • เจ็บปวดและทำให้มันยากที่จะกิน
  • แผลที่เกิดขึ้นในลำคอ (หลอดอาหาร, หลอดลมและกล่องเสียง) อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิต
ผิว
  • แผลพุพองบนผิวหนังพัฒนาใน 25-30% ของผู้ป่วย
  • อาจมีอาการคัน
  • เลือดออกอาจเกิดขึ้นหากบาดแผล
จมูก
  • จมูกมีเลือดออกหลังจากเป่าจมูก
  • เปลือกทำให้เกิดอาการไม่สบาย
องคชาต
  • แผลพุพองและการพังทลายบนอวัยวะเพศลำบากเพลาของอวัยวะเพศบริเวณรอบ ๆ

สาเหตุ pemphigoid cicatricial คืออะไร?

โรคปอดบวมเป็นโรค autoimmune blistering ซึ่งโดยทั่วไปหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของแต่ละบุคคลจะเริ่มทำปฏิกิริยากับเนื้อเยื่อของตัวเอง ใน autoantibodies เช่นนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งตอบสนองกับโปรตีนที่พบในเยื่อเมือกและเนื้อเยื่อผิวที่เกิดแผลพุพอง เว็บไซต์ที่มีส่วนเกี่ยวข้องปรากฏอยู่ภายในเส้นใยที่ทอดสมอซึ่งช่วยให้ผิวหนังชั้นนอก (ชั้นนอกของผิวหนัง) เกาะติดกับผิวหนังชั้นหนังแท้ (ชั้นผิวหนังด้านใน)

บทความเต็มจากDermNet NZ

http://www.dermnetnz.org/immune/cicatricial-pemphigoid.html

 

ในผิวหนังที่เป็นแผลพุพอง, immunohistochemistry และกล้องจุลทรรศน์แบบคอนแทคเลอร์ค์สำหรับ CD4+, CD25+, ปัจจัยถอดความใบหู / winged helix (FOXP3)+, เปลี่ยนปัจจัยการเจริญเติบโต (TGF) -β+ และ interleukin (IL) -10+ เซลล์. นอกจากนี้จำนวนของ CD4+CD25++FOXP3+ Tregs ในเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงได้รับการประเมินโดย cytometry ไหลและระดับของ TGF-βและ IL-10 ถูกกำหนดในตัวอย่างซีรั่มโดยการทดสอบ immunosorbent เอนไซม์ที่เชื่อมโยงก่อนและหลังการรักษาด้วยเตียรอยด์ การควบคุมรวมถึงผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินโรคผิวหนังภูมิแพ้ (AD) และผู้บริจาคที่มีสุขภาพดี

ความถี่ของ FOXP3+ เซลล์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญในแผลที่ผิวหนังจากผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูง (P <0.001) เมื่อเทียบกับโรคสะเก็ดเงินและ AD นอกจากนี้จำนวนของ IL-10+ เซลล์มีความดันโลหิตต่ำกว่าในโรคสะเก็ดเงิน (P <0.001) และ AD (P = 0.002) ในขณะที่จำนวน TGF-βไม่แตกต่างกัน+ เซลล์. CD4+CD25++FOXP3+ Treg ในเลือดต่อพ่วงของผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตลดลงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการควบคุมสุขภาพP <0.001) และเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการบำบัดด้วยสเตียรอยด์ (P = 0.001) ในที่สุดระดับ TGF-βและ IL-10 มีความคล้ายคลึงกันในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุมที่มีสุขภาพดี อย่างไรก็ตามหลังจากการรักษาผู้ป่วยที่ได้รับ BP มีระดับ IL-10 ในเลือดสูงกว่าก่อนการรักษาอย่างมีนัยสำคัญ (P = 0.01)

บทความเต็มรูปแบบได้ที่: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.12091/abstract;jsessionid=C37D521517222D9766F5D0D339765626.d04t01?deniedAccessCustomisedMessage=&userIsAuthenticated=false

Antiga, E. , Quaglino, P. , Volpi, W. , Pierini I. , Del Bianco, E. , Bianchi, B. , Novelli, M. , Savoia, Bernengo, MG, Fabbri, P. และ Caproni, M. (2013), เซลล์ T ควบคุมในแผลผิวหนังและเลือดของผู้ป่วยที่มี bullem pemphigoid วารสารวิชาการผิวหนังแห่งยุโรปและวรรณคดี doi: 10.1111 / jdv.12091
ความสัมพันธระหว่างกลุ่มเลือดกับโรคต่างๆในวรรณคดี บางส่วนได้รับการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์เพื่อชี้แนะถึงเหตุผลและความสัมพันธ์เชิงสถิติ มีรายงานถึงความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่ม ABO ที่มีมะเร็งหลายชนิด ได้แก่ hypercholesterolemia, การเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, แผลในกระเพาะลำไส้เล็กส่วนต้น, การติดเชื้อและโรค autoimmune Pemphigus vulgaris (PV) เป็นโรค autoimmune ที่พบได้ยากโรคพุพองที่เกี่ยวข้องกับ autoantibodies ส่วนใหญ่นำไป desmogleins ซึ่งนำไปสู่การสูญเสียการยึดเกาะ keratinocyte ความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่ม ABO และ pemphigus ได้รับการเสนอ แต่ไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างเต็มที่ Shahkar อัล etสรุปความสัมพันธ์ที่ไม่มีอยู่จริงระหว่างกลุ่มเลือดกับพัฒนาการของ PV ผู้เขียนได้ทำการศึกษากรณีการควบคุมที่แสดงให้เห็นว่าไม่มีความเกี่ยวข้องระหว่างกลุ่มเลือดและ PV ในทางตรงกันข้ามกับงานของ Grob และ Inderbitzin และ Altobella ผู้เขียนระบุว่าการมีกลุ่มเลือดที่เฉพาะเจาะจงในผู้ป่วยโรคไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญกับการกระจายตัวของ "สุขภาพ" ซึ่งเป็นสิ่งที่สำคัญมากเนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มเลือดกับโรคผิวหนังได้รับการโต้เถียงและยังไม่ได้อธิบายอย่างเต็มที่ หรืออธิบายได้อย่างชัดเจน

ใน 2007, Valikhani อัล etแสดงให้เห็นว่า ABO และ Rhesus กลุ่มเลือดไม่ได้มีการกระจายเฉพาะใน PV อื่นนอกเหนือจากประชากร แต่ไม่มีความสัมพันธ์ดังกล่าวกับใด ๆ ของสายพันธุ์ที่รู้จักของ pemphigus อย่างน้อยในอิหร่านแนะนำผู้เขียนที่จะดำเนินการ การศึกษาเกี่ยวกับส่วนอื่น ๆ ของกลุ่มประชากรโลก

ในเม็กซิโกเราได้ทำการศึกษาในศูนย์การให้คำปรึกษาระดับอุดมศึกษาสำหรับการให้คำปรึกษาด้านโรคผิวหนังโดยเฉพาะ เราได้รับกลุ่มเลือด ABo และ Rhesus ของผู้ป่วยที่มี PV ในช่วงระหว่างเดือนมกราคมถึงเดือนตุลาคม 2002 ซึ่งเป็นศูนย์กลางของโรงพยาบาลที่รวบรวมผู้ป่วยจากหลายพื้นที่ของเม็กซิโกและแม้แต่อเมริกาใต้

เราเลือกแผนภูมิ 70 ของผู้ป่วยที่มี PV ไม่พบความแตกต่างในกลุ่มเลือดที่เฉพาะเจาะจงในผู้ป่วยที่เป็นโรค (P= 0.65) เราพยายามที่จะประเมินว่ากลุ่ม ABO มีความสัมพันธ์กับผลลัพธ์ทางคลินิก (ผลกระทบต่อผิวกาย) ของผู้ป่วยที่ศึกษา ไม่มีความสัมพันธ์เชิงบวกหรือลบระหว่างกลุ่ม ABO และผลลัพธ์ทางคลินิกใน PV (P = 0752)

สรุปได้ว่าไม่มีความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มเลือด ABO และ Rhesus กับ PV โดยแสดงให้เห็นว่าไม่มีความแตกต่างระหว่างการนำเสนอของกลุ่มเลือดที่เฉพาะเจาะจงในโรค นอกจากนี้ยังไม่มีความสัมพันธ์กันระหว่างกลุ่ม ABO กับผลลัพธ์ทางคลินิกใน PV

Tirado-Sánchez A, Ponce-Olivera RM การขาดความสัมพันธ์ระหว่างกลุ่มเลือดกับผลลัพธ์ทางคลินิก (บริเวณผิวกายที่ได้รับผลกระทบ) ในผู้ป่วยที่เป็นพาหะนำโรค pemphigus vulgaris อินเดีย J Dermatol [ออนไลน์แบบอนุกรม] 2012 [อ้างถึง 2012 ก.ย. 12]; 57: 411-2 มีจำหน่ายตั้งแต่:http://www.e-ijd.org/text.asp?2012/57/5/411/100513

การทบทวนการให้ความสำคัญและความคิดเห็นเกี่ยวกับผลกระทบของโรคผิวหนังและการแทรกแซงในการบริจาคโลหิตให้กับแพทย์ผิวหนังเพื่อให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยของพวกเขาได้ดียิ่งขึ้น นี่คือการทบทวนระเบียบทางเทคนิคของบราซิลในปัจจุบันเกี่ยวกับขั้นตอนการบำบัดโรคโดยกระทรวงสาธารณสุขและกฎข้อบังคับภายในของศูนย์บำบัดโลหิตแห่งRibeirão Preto ซึ่งเป็นศูนย์กลางอ้างอิงระดับภูมิภาคในขั้นตอนการบำบัดโรค ประวัติความเป็นมาของโรคมะเร็งอื่น ๆ นอกเหนือจากมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดโรคผิวหนังภูมิแพ้รุนแรงหรือโรคสะเก็ดเงินโรคโปเตสเซียมโปซิฟคัส porphyrias โรคไส้ติ่งโรคเรื้อนวัณโรคปอดเพิ่มหรือ paracoccidioidomycosis และการใช้ etretinate ก่อนหน้านี้ . ยาเสพติดที่กำหนดคุณสมบัติชั่วคราว: retinoids ระบบอื่น ๆ corticosteroids ระบบ 1353-alpha-reductase inhibitors, vaccin, methotrexate, beta-blockers, minoxidil, ยาป้องกันโรคลมชักและยาต้านโรคจิต เงื่อนไขอื่น ๆ ที่กำหนดให้ไม่มีคุณสมบัติชั่วคราว: อุบัติเหตุจากการทำงานกับวัสดุทางชีวภาพการเจาะทะลุ, รอยสัก, โรคติดต่อทางเพศ, โรคเริมและการติดเชื้อแบคทีเรียอื่น ๆ การอภิปราย: Thalidomide ปัจจุบันไม่มีอยู่ในรายชื่อยาเสพติดที่ทำให้เกิดโรคผิวหนัง แม้ว่ายา finasteride จะถูกพิจารณาว่าเป็นยาที่กำหนดให้ความรู้สึกไม่ต่อเนื่องตามข้อกำหนดของข้อ จำกัด ในปัจจุบันของครึ่งชีวิตในระยะเวลาสั้น ๆ ของเดือน 2011 ยังคงยาวเกินไป แพทย์ผิวหนังควรให้คำแนะนำแก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับจังหวะที่เหมาะสมในการบริจาคโลหิตและหารือเกี่ยวกับผลกระทบของการถอนตัวยาในผลลัพธ์การรักษาและเพื่อให้สอดคล้องกับระยะเวลาการชะล้างที่กำหนดไว้

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22892774?dopt=Abstract


ในฐานะที่เป็น Peer Health Coach กับ IPPF ฉันมักจะนึกถึงว่าโชคดีที่ฉันสามารถพูดกับผู้คนจำนวนมากที่อาศัยอยู่ได้รับผลกระทบในรูปแบบต่างๆมากมายจาก Pemphigus และ Pemphigoid ฉันสามารถใช้ประสบการณ์ร่วมกันเหล่านี้และส่งต่อไปยังผู้อื่นในรูปแบบของคำแนะนำคำแนะนำและคำแนะนำ ยิ่งน่าแปลกใจมากก็คือ IPPF มีโค้ช Peer Health Coaches สี่คนที่ทำแบบนี้พร้อม ๆ กัน!

ในปีนี้โค้ชของคุณทำงานร่วมกับผู้คนมากกว่า 200 ตอบคำถามหาแพทย์ช่วยแก้ปัญหาให้ข้อมูลด้านการศึกษาและการให้การสนับสนุนจากเพื่อน โค้ชของคุณมักจะค้นพบ "ไข่มุก" อันน่าอัศจรรย์และกลายเป็นแหล่งข้อมูลที่ดีเยี่ยมสำหรับเราทุกคนในการจัดการสภาพของเรา เพื่อช่วยส่งผ่านข้อมูลที่ดีเยี่ยมเหล่านี้เราได้สร้าง "โค้ชคอร์เนอร์" ซึ่งโค้ชของคุณสามารถแบ่งปันความรู้เกี่ยวกับ Pemphigus และ Pemphigoid เพื่อช่วยให้คุณปรับปรุงได้

เมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันมีบางคนถามฉันเกี่ยวกับการเป็นผู้บริจาคโลหิตซึ่งเป็นสิ่งที่ฉันได้ทำเป็นประจำก่อนที่จะได้รับการวินิจฉัยและมักจะสงสัยว่าฉันจะสามารถทำมันอีกครั้งได้หรือไม่ ฉันพบว่าตาม สภากาชาดอเมริกันคุณไม่มีสิทธิ์บริจาคโลหิตหากคุณมีโรค autoimmune รวมถึง lupus erythematosus และ multiple sclerosis (เนื่องจาก Pemphigus หายากมากจึงไม่ได้กล่าวถึง) พวกเขายังให้แนวทางต่อไปนี้:

  • "การให้เลือดถ่ายให้กับบุคคลอื่นคุณต้องมีสุขภาพที่ดี"
  • มีอายุอย่างน้อย 17 ปี,
  • ชั่งน้ำหนักอย่างน้อย£ 110,
  • และไม่ได้บริจาคเลือดในช่วง 56 วัน "

"สุขภาพ" หมายความว่าคุณรู้สึกดีและสามารถทำกิจกรรมตามปกติได้ หากคุณมีอาการเรื้อรังเช่นโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง "สุขภาพ" ก็หมายความว่าคุณได้รับการรักษาและอยู่ภายใต้การควบคุมของสภาพ ส่วนอื่น ๆ ของประวัติสุขภาพของผู้บริจาคที่มีศักยภาพแต่ละคนจะกล่าวถึงเป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการบริจาคก่อนที่จะมีการเก็บเลือด ผู้บริจาคแต่ละรายได้รับการตรวจโดยย่อในระหว่างที่วัดอุณหภูมิชีพจรความดันโลหิตและเลือด (เฮโมโกลบินหรือฮีโมโกร)

ดังนั้นตามหลักเกณฑ์เหล่านั้น ฉันไม่อยากแนะนำให้บริจาคโลหิตเว้นเสียแต่ว่าใช้เพื่อตัวคุณเอง. อย่างไรก็ตามฉันควรตรวจสอบกับหน่วยงานเก็บโลหิตท้องถิ่นที่คุณกำลังพิจารณาเพียงเพื่อให้แน่ใจ

แม้ว่าฉันรู้สึกผิดหวังเล็กน้อยกับสิ่งที่ฉันพบเพราะฉันหวังว่าฉันจะสามารถให้เลือดได้ความรู้ที่ฉันได้จากการทำวิจัยเพียงเล็กน้อยก็เป็นประโยชน์ ฉันยังพบความพึงพอใจในการรู้ว่าฉันสามารถบริจาคเลือดเพื่อช่วยในการวิจัย Pemphigus และ Pemphigoid อาจจะเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการบริจาคโลหิตสักวันหนึ่งอาจนำไปสู่การรักษาได้!

ขอบคุณสำหรับทุกการสนับสนุนของคุณ,

Marc Yale
IPPF ได้รับการรับรอง Peer สุขภาพโค้ช