Rituxan (rituximab) คืออะไร?

Rituxan (rituximab) เป็นตัวเลือกการรักษาด้วยแอนติบอดีเซลล์ B สำหรับผู้ป่วยที่มี pemphigus ซึ่งกำลังถูกใช้เป็นบรรทัดแรกในการรักษาโดยแพทย์หลายคน

มันทำงานอย่างไร? B-cells มีหน้าที่ในการผลิตแอนติบอดีต่อร่างกาย rituximab ทำงานเป็น immunosuppressant ที่ทำลายเซลล์ B ของระบบภูมิคุ้มกัน การใช้ rituximab ด้วยหวังว่ามันจะทำลายเซลล์ B ทั้งหมดที่ทำให้แอนติบอดีใน pemphigus หรือ pemphigoid จะถูกลบออก การรักษาด้วย rituxan อาจจำเป็นต้องใช้โดยปกติจะใช้เวลาหกเดือนหรือนานกว่านั้นหลังจากเริ่มการรักษา

การอนุมัติจาก FDA

ในเดือนมิถุนายนของ 2018 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาประเทศสหรัฐอเมริกาได้อนุมัติRituxan® (rituximab) สำหรับการรักษาผู้ใหญ่ที่มี pemphigus vulgaris (ปานกลางถึงรุนแรง) (PV)ก่อนหน้านี้ในปีนี้ tเขา FDA ได้รับการจัดลำดับความสำคัญการกำหนดรูปแบบการบำบัดแบบใหม่และการกำหนดยาเสพติดให้กับ Rituxan เพื่อรักษา PVRituxan เป็นยาชีวภาพตัวแรกที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับ PV และเป็นครั้งแรกที่มีความก้าวหน้าที่สำคัญในการรักษาโรคในระยะเวลามากกว่า 60 ปี

ข้อตกลงการรักษา

ในช่วงต้น 2018 ผู้เชี่ยวชาญจากนานาชาติซึ่งเป็นกลุ่ม Consensus นานาชาติด้านโรคพยาธิโรคหลอดเลือดได้ให้ข้อเสนอแนะใหม่ ๆ เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการจัดการของ pemphigus ใน วารสาร American Academy of Dermatology.

จากแนวทางการรักษาของยุโรปที่มีอยู่กระบวนการสำรวจ Delphi ถูกนำมาใช้เพื่อช่วยให้เกิดความเป็นเอกฉันท์ของผู้เชี่ยวชาญระหว่างประเทศ ข้อเสนอแนะรวมถึงคำแนะนำในการใช้แอนติบอดี monoclonal anti-CD20 (Rituxan) และ corticosteroids เป็นตัวเลือกการรักษาด้วยการบำบัดด้วยเส้นแรกสำหรับ pemphigus ระดับปานกลางถึงรุนแรง

Rituxan รักษาโรคอะไรบ้าง?

Rheumatoid arthritis (RA): ด้วยยาประเภทอื่นที่เรียกว่า methotrexate เพื่อลดอาการและอาการของโรค RA ที่มีฤทธิ์ปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่หลังจากได้รับการรักษาด้วยยาอื่น ๆ อย่างน้อยหนึ่งตัวที่เรียกว่า antagonist tumor necrosis factor (TNF) ไม่ทำงานได้ดีพอ

Granulomatosis กับ Polyangiitis (GPA) (Granicularitis Wegener) และ Polyangiitis Microscopic (MPA): ด้วย glucocorticoids ในการรักษา GPA และ MPA

Pemphigus vulgaris (PV): เพื่อรักษาผู้ใหญ่ที่มี PV ปานกลางถึงรุนแรง

ไม่ทราบว่ายา Rituxan มีความปลอดภัยหรือมีผลต่อเด็ก

Rituxan อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงซึ่งอาจนำไปสู่ความตาย ได้แก่ :

  • ปฏิกิริยาการติดเชื้อ: ปฏิกิริยาการเกิดฟิวชันเป็นผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดในการรักษาด้วย Rituxan ปฏิกิริยาการฉีดยาที่ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการฉีดยาหรือภายในเวลาไม่เกิน 24 ชั่วโมงหลังจากการฉีดยา
  • ปฏิกิริยารุนแรงกับผิวหนังและปาก: แผลหรือแผลพุพองบนผิวหนังริมฝีปากหรือในปาก แผลพุพอง, ผื่นผิวหนังผื่นหรือ pustules
  • ไวรัสตับอักเสบบี (HBV) Reactivation: ถ้าผู้ป่วยมีเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือเป็นพาหะของเชื้อไวรัสตับอักเสบบีโดยที่ Rituxan อาจทำให้ไวรัสกลายเป็นเชื้อที่ติดเชื้อได้อีกครั้ง
  • PMU (Progressive Multifocal Leukoencephalopathy: PML): การติดเชื้อในสมองที่หาได้ยากและรุนแรงที่เกิดจากไวรัส JC

ก่อนที่จะรับ Rituxan ผู้ป่วยควรบอกผู้ให้บริการด้านสุขภาพของตนเองว่า:

  • มีปฏิกิริยาการฉีดยาอย่างรุนแรงต่อ Rituxan ในอดีต
  • ปัจจุบันมีประวัติหรือมีอาการป่วยอื่น ๆ โดยเฉพาะโรคหัวใจ
  • มีการติดเชื้อรุนแรงในปัจจุบันมีการติดเชื้อหรือมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
  • มีการฉีดวัคซีนล่าสุดหรือมีกำหนดจะได้รับการฉีดวัคซีน
  • ได้ดำเนินการ Rituxan ในอดีต
  • ตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ควรใช้การควบคุมการคลอดอย่างมีประสิทธิผล (การคุมกำเนิด) ระหว่างการรักษาด้วยยา Rituxan และ 12 เดือนหลังจากมียา Rituxan ครั้งสุดท้าย
  • กำลังให้นมลูกหรือวางแผนที่จะให้นมบุตร ผู้ป่วยไม่ควรให้นมลูกในระหว่างการรักษาและอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากมียา Rituxan ครั้งสุดท้าย
  • กำลังรับยาใด ๆ รวมทั้งยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่ขายตามท้องตลาดวิตามินและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของ Rituxan คืออะไร?

Rituxan อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและคุกคามถึงชีวิต ได้แก่ :

  • เนื้องอก Lysis Syndrome (TLS): TLS เกิดจากการสลายตัวของเซลล์มะเร็งได้อย่างรวดเร็ว TLS อาจทำให้เกิดภาวะไตวายและความจำเป็นในการฟอกเลือดรักษาหรืออาจทำให้เกิดจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
  • การติดเชื้อรุนแรง: การติดเชื้อรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างและหลังการรักษาด้วย Rituxan และอาจทำให้เสียชีวิตได้
  • ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ: Rituxan อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและหัวใจเต้นผิดปกติซึ่งอาจต้องได้รับการรักษาหรือแพทย์ของผู้ป่วยอาจตัดสินใจหยุดการรักษาด้วย Rituxan
  • ปัญหาเกี่ยวกับไต: โดยเฉพาะถ้าผู้ป่วยได้รับ Rituxan สำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ Hodgkin's (NHL) แพทย์ควรทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าไตของผู้ป่วยทำงานได้ดีเพียงใด
  • กระเพาะอาหารและปัญหาลำไส้ที่ร้ายแรงซึ่งบางครั้งอาจทำให้เสียชีวิต: ผู้ป่วยควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากมีอาการปวดท้องในระหว่างการรักษาด้วย Rituxan
  • การนับเม็ดเลือดต่ำ: แพทย์อาจทำการตรวจเลือดระหว่างการรักษาด้วย Rituxan เพื่อตรวจนับจำนวนเม็ดเลือดของผู้ป่วย

ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดในระหว่างการรักษาด้วย Rituxan คืออะไร?

  • ปฏิกิริยาการอักเสบ
  • การติดเชื้อ (อาจรวมถึงไข้หนาว)
  • ปวดเมื่อยตามร่างกาย
  • เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
  • ความเกลียดชัง

ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :

  • มีข้อต่อระหว่างหรือภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากได้รับการแช่
  • ติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนบ่อยๆ

เหล่านี้ไม่ใช่ผลข้างเคียงทั้งหมดที่เป็นไปได้กับ Rituxan สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมโปรดสอบถามจากแพทย์หรือเภสัชกร

ติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำจากแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง รายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ที่ (800) FDA-1088 หรือ http://www.fda.gov/medwatch. ผู้ป่วยอาจรายงานผลข้างเคียงต่อ Genentech ได้ที่ (888) 835-2555

IPPF-logo-เว็บ @ 2x

เราอยู่ที่นี่เพื่อคุณ

IPPF มีจุดมุ่งหมายเพื่อใช้เป็นแหล่งข้อมูลหลักสำหรับคุณเกี่ยวกับการรักษาที่ได้รับอนุมัตินี้และพร้อมที่จะช่วยตอบคำถามของคุณในเดือนต่อ ๆ ไป หากคุณกำลังพิจารณา Rituxan เป็นวิธีบำบัดที่มีศักยภาพโปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แจ้งให้ทราบประวัติทางการแพทย์ของคุณและถามเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

ถามไอคอนโค้ช

สอบถามโค้ช

IPPF ของ เพียร์โค้ชสุขภาพ (PHC) เป็นผู้ป่วย pemphigus และ pemphigoid ที่ช่วยผู้ป่วยมากกว่า 1,200 และผู้ดูแลในแต่ละปี PHCs ผ่านการฝึกอบรมพิเศษเหล่านี้ช่วยลดความวิตกกังวลและความไม่แน่นอนของผู้ป่วยในขณะที่ให้ความรู้เรื่องโรคและการรักษาที่เป็นกลาง คุณสามารถพบ PHCs ของเราที่มีส่วนร่วมกับชุมชนผ่านสื่อสังคมออนไลน์อีเมลโทรศัพท์และการสนับสนุนในคน เป้าหมายของโปรแกรม PHC ของเราคือเพื่อให้แน่ใจว่าเราช่วยทุกคนที่ต้องการความช่วยเหลือในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ถามคำถามของโค้ชของคุณที่นี่.

โซลูชั่นการเข้าถึง Genentech

Genentech เป็น บริษัท ยาที่ผลิต Rituxan (rituximab) Genentech Access Solutions เป็นทรัพยากรสำหรับคนที่กำลังพิจารณา Rituxan เป็นตัวเลือกในการรักษา คุณอาจต้องติดต่อ Access Solutions โดยตรงไม่ว่าคุณจะมีประกันสุขภาพหรือไม่ก็ตาม

นอกจากนี้คุณยังสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมโดยดาวน์โหลดโบรชัวร์นี้:คู่มือการให้ความช่วยเหลือของ Genentech Access Brochure

โซลูชันการเข้าถึงสามารถช่วยได้โดย:

การตรวจสอบประกันของคุณ
ความครอบคลุมและค่าใช้จ่าย

ช่วยหาวิธีการชำระเงิน
สำหรับยาของคุณ

ทำงานเพื่อรับคุณ
ยาให้คุณ

หมายเหตุ: IPPF ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ Access Solutions หรือ Genentech ลิงก์นี้ใช้เพื่อเป็นข้อมูลเท่านั้น