คลังเก็บหมวดหมู่: ข่าวและข้อมูล

พื้นหลัง

ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องบางอย่างอาจเป็นสาเหตุของความเปราะบางของรอยต่อระหว่างผิวหนังหรือผิวหนังผิวหนังซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อความสมบูรณ์ของตัวอย่างเนื้อเยื่อและการตีความ immunofluorescence โดยตรง (DIF) ในสถานการณ์เช่นนี้โครงสร้างส่วนเสริมของผิวหนัง (เช่นรูขุมขนเครื่องมือทำเหงื่อ) มักจะยังคงอยู่ ไม่ทราบว่าผลการวินิจฉัย DIF ของ Periadnexal มีความน่าเชื่อถือในการวินิจฉัยโรคเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันบกพร่องหรือไม่

วิธีการ

เราได้ประเมินตัวอย่างผิวหนัง 56 ที่มีรูปแบบการสะสมของ immunoglobulin (Ig) ในการวินิจฉัยที่มีโครงสร้างเสริม ในการศึกษาเชิงพรรณนาเราได้ตรวจสอบตัวอย่างที่แช่เย็น XEMUMX hematoxylin-eosin เพื่อหาปัจจัยเกี่ยวกับเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับโครงสร้าง adnexal

Results

ผลการตรวจวินิจฉัย DIF ของ Periadnexal มีความไวในการวินิจฉัยในสภาวะที่มีการสะสมตัวของ Ig หรือเส้นใยลูเทนัสหรือเซลล์ผิว ผลการวิจัย DIF ของ Periadnexal ไม่น่าเชื่อถือในโรคผิวหนังอักเสบ ตัวอย่างชิ้นเนื้อจากหนังศีรษะและอวัยวะเพศส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะมีหน่วย folliculosebaceous และท่อเหงื่อตามลำดับ ความลึกของการตรวจชิ้นเนื้อมีความสัมพันธ์โดยตรงกับความเป็นไปได้ที่จะระบุถึงอุปกรณ์ท่อขับเหงื่อ แต่ไม่ใช่หน่วย folliculosebaceous

สรุปผลการวิจัย

การค้นพบ DIF แบบ Periadnexal อาจเพิ่มความไวในการวินิจฉัยในการประเมิน DIF ของ pemphigoid, pemphigus และ lupus erythematosus พยาธิวิทยาสามารถให้คำแนะนำแพทย์ในการตรวจชิ้นเนื้อและหาขนาดของเนื้อเยื่อที่เพียงพอเพื่อเพิ่มความน่าจะเป็นในการจับภาพโครงสร้างเสริมและดังนั้นจึงให้ผลวินิจฉัยจากตัวอย่าง DIF

บทความเต็มรูปแบบได้ที่: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/cup.12037/abstract;jsessionid=3F2630588C1F530B2EA2A49E77F0D8D5.d02t01

พื้นหลัง. Pemphigus vulgaris (PV) และ pemphigus foliaceus (PF) เป็นโรค autoimmunologic vesicobullous disorders ที่มี autoantibodies ของ IgG ที่ต่อต้าน desmoglein (Dsg) 1 และ 3 ซึ่งทำให้เกิด acantholysis ในช่องท้อง

จุดมุ่งหมาย เพื่อศึกษาลักษณะทางคลินิกและภูมิคุ้มกันของผู้ป่วยที่มี PF หรือ PV ที่มีสะดือ

วิธีการ โดยรวมแล้วผู้ป่วย 10 (ผู้หญิง 7, ชาย 3 อายุ 24-70 ปีอายุโรค 3-16) ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น PV (n = 5) หรือ Mucocutaneous PF (n = 5) ได้รับการประเมินตามลักษณะทางคลินิกลักษณะทางพยาธิวิทยาและผลการตรวจทางภูมิคุ้มกัน

ผล. อาการบวมแดงการกัดเซาะเปลือกและแผลที่ผิวหนังเป็นลักษณะทางคลินิกหลักของบริเวณสะดือ DIF ของบริเวณสะดือให้ผลบวกสำหรับการฝากผิวหนังระหว่างเซลล์ IgG และ C3 ในผู้ป่วย 8 รายและสำหรับ IgG เพียงอย่างเดียวในอีก 2 ราย immunofluorescence ทางอ้อมด้วย conjugate IgG แสดงรูปแบบ pemphigus ทั่วไปเป็นบวกในผู้ป่วย 10 ทั้งหมดที่มีระดับค่าต่างจาก 1: 160 ถึง 1: 2560 ELISA ที่มี recombinant Dsg1 ให้คะแนน 24-266 ใน PF และ 0-270 ใน PV การตอบสนองต่อ Dsg3 ในคนไข้ทั้ง 5 รายที่มี PV (ELISA 22-98) มีผลในเชิงลบและมีค่าเป็นลบในชุดตรวจ PF ทั้งหมด

สรุปผลการวิจัย ผู้ป่วยมะเร็งปากมดลูกทั้งสองรายที่มีอาการท้องร่วงมีลักษณะทางคลินิกและภูมิคุ้มกันของ PF หรือ PV การนำเสนอที่แปลกใหม่นี้ยังไม่ได้อธิบายให้เห็นอย่างสมบูรณ์ แต่อย่างใดไม่ค่อยมีการรายงานในวรรณคดี คำอธิบายที่เป็นไปได้สำหรับการนำเสนอที่ไม่ซ้ำกันนี้อาจเป็นการนำเสนอ epitopes ใหม่หรือเกี่ยวข้องกับเนื้อเยื่อตัวอ่อนหรือแผลเป็นที่อยู่ในบริเวณสายสะดือ

บทความเต็มรูปแบบได้ที่: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-2230.2012.04468.x/abstract

การรักษาด้วย IVIG (immunoglobulin) ทางหลอดเลือดดำในขนาดสูงใช้ในผู้ป่วยที่มีภูมิแพ้พยาธิสภาพรุนแรงซึ่งไม่ทนต่อการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันแบบมาตรฐาน เพื่อหาประสิทธิภาพและความถี่ของเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ในการรักษาด้วย IVIG เราได้วิเคราะห์ข้อมูลผู้ป่วยที่เป็นโรค 16 ด้วย pemphigus vulgaris, pemphigus foliaceus, paraneoplastic pemphigus, pemphigoid bullous และ paramoplastic bullem pemphigoid ความถี่ของอาการไม่พึงประสงค์และประสิทธิภาพของ IVIG ได้รับการวิเคราะห์ตามเวลาด้วยระบบการให้คะแนนสำหรับทุกๆ 6 เดือนของการรักษาด้วย IVIG อาการปวดหัว (43.8%) และความเมื่อยล้า (43.8%) เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ไม่เกิดอาการไม่พึงประสงค์ร้ายแรง มีประสิทธิผลโดยรวมที่ดีโดยวัดจากอัตราการตอบสนองทางคลินิกโดยใช้คะแนนทางคลินิกรวมทั้งการลดลงของ 75.8% ในขนาดเริ่มต้นของเตียรอยด์

บทความเต็มรูปแบบได้ที่: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23073990?dopt=Abstract

พื้นหลัง Hailey-Hailey disease (HHD) หรือ familial benign เรื้อรัง pemphigus เป็น autosomal โดดเด่นเด่นชัดโรคผิวหนังที่สืบทอดลักษณะ flaccid vesicles และ erosions บน intertriginous พื้นที่. การรักษาปัจจุบันไม่ได้ผลโดยเฉพาะ เรารายงานกรณี 6 ที่ปรับปรุงขึ้นอย่างมากกับ doxycycline

รายงานกรณี ผู้ป่วย 6 อายุตั้งแต่ 33 ถึง 77 ปีแสดงด้วย 4 ถึง 40 ปีประวัติของ HHD ที่ทนต่อการรักษาอย่างรุนแรง ผู้ป่วยทุกราย 6 ได้รับยา DOXYCININE 100 mg ต่อวันเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือน

การสนทนา การปรับปรุงพบในผู้ป่วย 6 ทั้งหมดจาก 1 สัปดาห์ถึง 3 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา การกลับมามีการสังเกตหลังจากช่วงเวลาต่างๆ การรักษาด้วยยาครึ่งขนาดดูเหมือนจะเป็นประโยชน์ในผู้ป่วยที่มีอาการกำเริบ ผู้ป่วยเพียงรายเดียวมีอาการแพ้ยาในกระเพาะอาหารลำไส้ ไม่มีรายงานผลข้างเคียงอื่น ๆ ขณะนี้ผู้ป่วย 2 มีอาการดีขึ้นและมีอาการกำเริบลดลง 2 คนอื่น ๆ ได้รับการให้การให้อภัยอย่างสมบูรณ์หลังจากติดตามผลมากกว่า 5 ปี ประสิทธิภาพในการบำบัดยากที่จะประเมินในภาวะ HHD เนื่องจากเป็นภาวะที่หายาก ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับการควบคุมได้เผยแพร่ขึ้น การรักษาในท้องถิ่นอาจช่วยให้เกิดการอักเสบได้ดีขึ้น แต่ไม่ได้รักษาสาเหตุพื้นฐานการรักษาด้วยระบบอย่างเป็นระบบ แต่มีหลักฐานน้อยมากที่สนับสนุนการใช้งานการรักษาทางกายภาพเป็นเรื่องที่ยุ่งยาก นอกจากยาปฏิชีวนะของพวกเขายาปฏิชีวนะ tetracycline ยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบและกิจกรรม anticollagenase ผ่านการยับยั้ง metalloproteinases เมทริกซ์

สรุปผลการวิจัย Doxycycline ดูเหมือนจะเป็นตัวเลือกในการรักษาที่น่าสนใจในโรค Hailey-Hailey

บทความเต็มรูปแบบได้ที่: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jdv.12016/abstract;jsessionid=8314ECF44FF542D304546752C44E6B24.d02t03

พื้นฐานของโมเลกุลของความแตกต่างของโรคในสภาพภูมิต้านตนเองเช่น Pemphigus vulgaris ไม่ค่อยเข้าใจ แม้ว่า desmoglein 3 (Dsg3) ได้รับการยอมรับว่าเป็นเป้าหมายหลักของ autoantibodies immunoglobulin (Ig) ใน PV แล้ว แต่ยังคงมีคำถามหลายข้อเกี่ยวกับการกระจายยีนย่อย Ig anti-Dsg3 โดยรวมในกลุ่มย่อยของผู้ป่วยและการถกเถียงกันอย่างมากว่าสวิตช์ isotype สามารถทำได้หรือไม่ สังเกตระหว่างขั้นตอนของการเกิดโรค เพื่อวิเคราะห์ปัญหา IgA-IgM, IgM, IgG1, 2, 3 และ 4 โดยใช้ ELISA ในตัวอย่างเซรุ่ม 3 ที่ได้รับจากผู้ป่วย 202 ที่มีลักษณะทางคลินิกแตกต่างกันตามชุด ของตัวแปรที่กำหนด (กิจกรรมสัณฐานอายุช่วงเวลา) และค่าคงที่ (ค่า HLA ชนิดเพศอายุเริ่มมีอาการ) และตัวอย่างซีรั่ม 92 จากตัวควบคุมที่จับคู่ HLA และไม่ตรงกัน การค้นพบของเราให้การสนับสนุนสำหรับการศึกษาก่อนหน้าระบุ IgG47 และ IgG4 เป็นแอนติบอดีเด่นใน PV ที่มีระดับที่สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวมากกว่าผู้ป่วยที่เปลี่ยนไป เราไม่เห็นหลักฐานสำหรับการสลับระหว่างช่วงของการเกิดโรคและการให้อภัยและทั้งชนิดย่อย IgG1 และ IgG4 ยังคงสูงในผู้ป่วยที่มีการถ่ายโอนข้อมูลเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม อย่างไรก็ตามเราพบว่า IgG1 เป็นชนิดย่อยเดียวที่ทำให้กลุ่มผู้ป่วย PV มีความแตกต่างกันขึ้นอยู่กับลักษณะของโรคที่แตกต่างกันระยะเวลาของโรคและชนิดของ HLA ข้อมูลเหล่านี้ให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับกลไกภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการแสดงออกของโรคในลักษณะ phenotypic และนำไปสู่ความพยายามที่กว้างขึ้นเพื่อสร้างภูมิคุ้มกันครบวงจรที่ครอบคลุมความหลากหลายของโรคเพื่ออำนวยความสะดวกในการแทรกแซงในการรักษาที่เฉพาะเจาะจงและเป็นรายบุคคล

บทความเต็มรูปแบบได้ที่: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22779708

โรคภูมิต้านตนเองเกิดขึ้นเมื่อระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายไม่รู้จักเนื้อเยื่อและการโจมตีของร่างกายตามปกติและทำลายพวกเขาราวกับว่าพวกมันต่างชาติมากกว่าการโจมตีสิ่งมีชีวิตภายนอก สาเหตุไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ในบางกรณีมีความคิดว่าโรคภูมิต้านตนเองจะถูกกระตุ้นด้วยการสัมผัสกับเชื้อจุลินทรีย์หรือสาเหตุสิ่งแวดล้อมอื่น ๆ โดยเฉพาะในคนที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรม อาจมีผลต่ออวัยวะเดี่ยวหรืออวัยวะหลายชิ้นและเนื้อเยื่อต่างๆ

มีโรค autoimmune จำนวนมากที่มีอาการตั้งแต่เกิดอาการผื่นขึ้นเล็กน้อยจนถึงภาวะคุกคามถึงชีวิตที่เข้าทำลายระบบอวัยวะสำคัญ แม้ว่าแต่ละโรคจะแตกต่างกัน แต่ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันมีอยู่ในทุกกรณี อาการของโรคแตกต่างกันขึ้นอยู่กับเนื้อเยื่อที่ถูกกำหนดเป้าหมายเพื่อทำลาย อาการที่พบบ่อยในทุกความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติ ได้แก่ ความเมื่อยล้าเวียนศีรษะวิงเวียนและไข้ต่ำ

ความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานผิดปกติมักถูกจำแนกออกเป็นความผิดปกติของอวัยวะเฉพาะและชนิดที่ไม่ใช่อวัยวะ อวัยวะและเนื้อเยื่อมักได้รับผลกระทบ ได้แก่ ต่อมไร้ท่อเช่นต่อมไทรอยด์ตับอ่อนและต่อมหมวกไต ส่วนประกอบของเลือดเช่นเม็ดเลือดแดง; เนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิวหนังกล้ามเนื้อและข้อต่อ

ในความผิดปกติของอวัยวะที่เฉพาะเจาะจงกระบวนการ autoimmune เป็นส่วนใหญ่กับหนึ่งอวัยวะ แต่ผู้ป่วยอาจมีโรคอวัยวะหลายอย่างในเวลาเดียวกัน ในความผิดปกติที่ไม่ใช่อวัยวะที่เฉพาะเจาะจงกิจกรรมภูมิต้านทานผิดปกติจะแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ซึ่งรวมถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (ข้อต่อ), Lupus Erythematosus ระบบและ Dermatomyositis (เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน)

ตามที่ American Autoimmune Related Diseases Association ประมาณร้อยละ 75 ของโรค autoimmune เกิดขึ้นในสตรีโดยเฉพาะผู้ที่มีลูก สาเหตุไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ แต่ในบางกรณีมีความคิดที่จะถูกเรียกโดยการสัมผัสกับเชื้อจุลินทรีย์โดยเฉพาะในคนที่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมต่อความผิดปกติ

ชนิดที่พบบ่อยของ ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ:

  • โรค Addison (ต่อมหมวกไต)
  • โรคตับอักเสบ autoimmune (ตับ)
  • โรค Celiac (ทางเดินอาหาร)
  • โรค Crohn (ทางเดินอาหาร)
  • โรคเกรฟส์ (โอ้อวดต่อมไทรอยด์)
  • โรค Guillain-Barre (ระบบประสาทส่วนกลาง)
  • Hashimoto's thyroiditis (หน้าที่ลดไทรอยด์)
  • หลายเส้นโลหิตตีบ
  • ปรากฏการณ์ Raynaud (นิ้วเท้านิ้วเท้าจมูกหู)
  • ประเภท 1 โรคเบาหวาน (ตับอ่อนเกาะเล็กเกาะน้อย)
  • อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (ทางเดินอาหาร)ชนิดที่พบบ่อยของ โรคระบบภูมิต้านตนเอง:
  • Lupus (Lupus Erythematosus) (ผิวหนัง, ข้อต่อ, ไต, หัวใจ, สมอง, เม็ดเลือดแดงอื่น ๆ )
  • Polymyalgia Rheumatica (กลุ่มกล้ามเนื้อขนาดใหญ่)
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (ข้อต่อน้อยกว่าปอดผิวหนังและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์)
  • Scleroderma (ผิวหนังลำไส้ปอดน้อยกว่าปกติ)
  • ดาวน์ซินโดร Sjogren (ต่อมน้ำลายฉีกขาดข้อต่อ)
  • โรคระบบประสาทส่วนกลาง
  • โรคหลอดเลือดสมองอักเสบชั่วคราว / เซลล์เม็ดเลือดแดงใหญ่ (arteries of the head and neck)

ชนิดของโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื้อที่รักษาที่ SCCA ด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด ได้แก่

  • หลายเส้นโลหิตตีบ
  • โรคระบบประสาทส่วนกลาง
  • Lupus Erythermatosus แบบระบบ
  • โรคระบบประสาทที่หายาก

โรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ ที่รักษาใน SCCA ได้แก่

  • การเสื่อมสภาพด้วย Cerebellar Autoimmune
  • โรคระบบประสาทส่วนปลาย Autoimmune
  • การอักเสบเรื้อรัง Demyelinating Polyneuropathy (CIDP)
  • Ataxia เดินกับ Late Age Onset Polyneuropathy (GALOP)
  • Lambert Eaton Myasthenic Syndrome
  • Myasthenia Gravis
  • Opsoclonus / Myoclonus (Anti-Ri)
  • Rasmussen's Encephalitis
  • Syndrome บุคคลแข็ง
  • HTLV-1 ที่เกี่ยวข้องกับการเป็นเนื้องอกที่ผิดปกติ (TSP / HAM)

โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่มีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดจะถูกกล่าวถึงภายใต้ความผิดปกติของเลือด

  • ภูมิคุ้มกันพังผืด thrombocytopenia (ITP)
  • โรคโลหิตจาง hemolytic autoimmune
  • neutropenia autoimmune

การอักเสบเป็นองค์ประกอบสำคัญของการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันต่อการติดเชื้อ แต่เมื่อไม่มีการควบคุมสามารถนำไปสู่โรค autoimmune เช่นโรค Crohn โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคเบาหวานประเภท I, ankylosing spondylitis, lupus, psoriasis และ multiple sclerosis ในโรคเหล่านี้การอักเสบเป็นสื่อกลางโดยโมเลกุลของระบบภูมิคุ้มกันที่เรียกว่า cytokines และเซลล์ที่ตอบสนองต่อ cytokines เหล่านี้เรียกว่าเซลล์ T Autophagy เป็นกระบวนการแพร่หลายซึ่งเซลล์จะย่อยสลายส่วนประกอบภายในของตัวเองทั้งเพื่อปลดปล่อยสารอาหารที่มีคุณค่าในช่วงเวลาที่อดอาหารหรือเพื่อกำจัดส่วนประกอบภายในเซลล์ที่เสียหายหรือเป็นพิษ งานของ Dr Harris และเพื่อนร่วมงานแสดงให้เห็นว่า autophagy ควบคุมการปลดปล่อย cytokines อักเสบและเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาของโรค autoimmune ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่า autophagy เป็นเป้าหมายที่มีศักยภาพสำหรับการรักษาด้วยการต้านการอักเสบใหม่ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ในช่วงของความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ กลุ่มนี้ร่วมกับศาสตราจารย์คิงส์ตันมิลส์ตอนนี้หวังว่าจะใช้ผลการค้นพบนี้กับรูปแบบเฉพาะของโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ งานนี้ได้รับทุนจาก Science Foundation Ireland เป็นส่วนหนึ่งของรางวัล Strategic Research Cluster (SRC) จาก The Trinity Biomedical Sciences Institute "Autophagy เป็นกระบวนการทางเซลลูลาร์ที่มีความสำคัญสำหรับการบำรุงรักษาเซลล์ปกติ งานของเราได้แสดงให้เห็นว่ากระบวนการนี้เป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมการอักเสบและเป็นเช่นนี้อาจเป็นตัวแทนเป้าหมายที่มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับยาใหม่ ๆ ต่อสภาพการอักเสบ มีมากกว่า 80 โรค autoimmune ที่แตกต่างกันซึ่งส่วนใหญ่เป็นเรื้อรังและ debilitating และอาจเป็นเรื่องยากและมีราคาแพงในการรักษา ดร. เจมส์แฮร์ริสอธิบายว่าการวิจัยใด ๆ ที่ช่วยให้เราเข้าใจกลไกเบื้องหลังการควบคุมการอักเสบได้ดียิ่งขึ้น

อ่านเพิ่มเติมได้ที่: http://medicalxpress.com/news/2012-10-important-role-autophagy-self-eating-cells.html#jCp

การระบาดของภาวะขาด: วิธีการใหม่ในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับอาการแพ้และโรคภูมิต้านตนเอง สามารถร่วมทำการตลาดกับเด็กคลาสสิกของ Thomas Rockwell ได้ วิธีการกินหนอนทอด. มันเริ่มต้นด้วยผู้เขียน Moises Velasquez-Manoff, เล่าข้ามชายแดนของเขาไป Tijuana เพื่อติดกับตัวเองด้วย Necator americanus- ฮอร์โมนเพศชาย - ในความพยายามที่จะรักษาโรคหอบหืดโรคภูมิแพ้และโรคอัลไซเมอร์ที่ทำให้เขาได้รับความทุกข์ทรมานจากวัยเด็ก ในอีกสามร้อยหน้าผู้เขียนได้อธิบายถึงความคิดที่นำไปสู่ความเต็มใจในการติดเชื้อปรสิตที่เป็นที่รู้จักว่าเป็นสาเหตุให้เกิดอาการท้องเสียรุนแรงโรคโลหิตจางและความบกพร่องทางสติปัญญาในเด็ก

Velasquez-Manoff ได้รวบรวมนักวิจัยหลักฐานไว้เพื่อสนับสนุนแนวคิดดังกล่าว: สมมติฐานเกี่ยวกับสุขอนามัย แต่มีการปรับปรุงบิดพยาธิ ความคิดที่เขานำเสนอยังไม่ได้รับการยอมรับจากหลาย ๆ คนในชุมชนทางการแพทย์และมีหลักฐานที่มีคุณภาพเพียงเล็กน้อยในรูปแบบของการทดลองที่มีการควบคุมอย่างดีว่าการสัมผัสกับปรสิตอาจมีผลดีต่อสุขภาพของมนุษย์ ดังนั้นแม้ว่าผู้แต่งจะมีความรอบคอบ แต่สิ่งสำคัญคือต้องระลึกไว้เสมอว่าหลักฐานที่เขานำเสนออยู่ในรูปของความสัมพันธ์

สมมติฐานด้านสุขอนามัย

มุมมองที่เรียบง่ายของสมมติฐานด้านสุขอนามัยคือในกรณีที่ไม่มีสิ่งที่เป็นอันตรายในการต่อสู้กับสารพิษอหิวาตกโรคเช่นเซลล์ภูมิคุ้มกันทำให้สับสนหรือเบื่อและต่อสู้กับสิ่งเร้าที่ไม่เป็นอันตรายเช่นไรฝุ่นและถั่วลิสงแทน แต่มีมุมมองที่เหมาะสมยิ่งขึ้น ระบบภูมิคุ้มกันของเรามีการพัฒนาร่วมกับชุมชนขนาดใหญ่ของจุลินทรีย์และในความเป็นจริงได้รับการออกแบบมาโดยพวกเขา หลายคนกลายเป็นที่ยอมรับในระยะยาวและอาศัยอยู่ในความกล้าของเรา; ความสำคัญและในความเป็นจริงการดำรงอยู่ของ commensals เหล่านี้ได้รับรู้เมื่อเร็ว ๆ นี้

การสัมผัสกับโรคจิตทั้งหมดเหล่านี้อย่างต่อเนื่องในฐานะหน่วยเสริมกลไกด้านกฎข้อบังคับของระบบภูมิคุ้มกันปรับเปลี่ยนการตอบสนองเพื่อให้เราสามารถทนต่อสภาพแวดล้อมที่สกปรกที่เราอาศัยอยู่ได้ในขณะเดียวกันหวังว่าจะสามารถต่อสู้กับเชื้อโรคเหล่านั้นที่ก่อให้เกิดโรคได้ มนุษย์และไม่ทำลายร่างกายของเราเองในกระบวนการนี้ ในการเปรียบเทียบทางกายที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในการอภิปรายเกี่ยวกับภูมิคุ้มกันเซลล์ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ในสมัยโบราณที่ถูกล้อมรอบด้วยจุลินทรีย์อยู่เสมอเช่นทหารเก่าที่แข็งกระด้างในการต่อสู้ที่ได้เรียนรู้ความสามารถในการเฝ้าดูอย่างระมัดระวังเมื่อพบกับสิ่งใหม่ ๆ ที่รอดูว่าเป็นอันตรายหรือไม่ ; เซลล์ภูมิคุ้มกันแบบใหม่ที่เพิ่มขึ้นในสภาพแวดล้อมที่ปราศจากมลพิษของเราเป็นเหมือนการรับสมัครใหม่เพียงแค่ได้รับปืนแรกของพวกเขาน่าเบื่อและไม่สบายใจที่คำใบ้แรกของภัยคุกคามและอาจทำให้เกิดสภาพแวดล้อมรอบตัวด้วยแรงที่กำกับไม่ได้และไม่เหมาะ ประสบการณ์ไม่ได้สอนให้พวกเขามีการกลั่นกรอง

เห็นหนอนทุกหนทุกแห่ง

ใช่เขารวมถึงความหมกหมุ่นในรายชื่อโรคที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่อยู่ในระบบของเรา นอกจากนี้ยังมีกรณีอื่นที่ไม่สามารถสร้างภูมิคุ้มกันได้เช่นโรคอ้วน, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรคเบาหวานประเภท 2 และโรคมะเร็ง

มีปัญหาร้ายแรงบางอย่างที่มีโทษทั้งหมดนี้เกี่ยวกับความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน แต่เราจะมุ่งเน้นไปที่ตัวอย่างเดียว: ออทิสติก เช่นเดียวกับที่ไม่มีผลกระทบ mediating เวิร์มในระบบภูมิคุ้มกันของเราทำให้บางคนมีการตอบสนองต่อการแพ้โปรตีนที่ติดเครื่องที่ไม่เป็นอันตรายและอื่น ๆ ที่จะโจมตีเนื้อเยื่อของตัวเองอาร์กิวเมนต์ไปการอักเสบเรื้อรังในครรภ์สร้างทารกในครรภ์ที่มีความหมกหมุ่น

ส่วนที่เหลือของบทความนี้สามารถอ่านได้ที่นี่: http://arstechnica.com/science/2012/10/book-review-an-epidemic-of-absence-takes-on-the-worms-youre-missing/

การศึกษาใหม่ในหนูที่นักวิจัยได้ทำซ้ำเซลล์ภูมิคุ้มกันที่หาได้ยากในห้องแล็บและส่งข้อมูลกลับเข้าไปในร่างกายทำให้เกิดความหวังในการรักษาโรค autoimmune ที่รุนแรงเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

นักวิจัยจากศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยดุ๊กในสหรัฐอเมริกาเขียนเกี่ยวกับงานวิจัยของพวกเขาเกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่งในบทความที่ตีพิมพ์เผยแพร่ทางออนไลน์ ธรรมชาติ ช่วงวันหยุด.

เซลล์ B

เซลล์ B เป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่สร้างสารแอนติบอดีเพื่อโจมตีเชื้อโรคที่ไม่พึงประสงค์เช่นแบคทีเรียและไวรัส

ประเภทที่นักวิจัยศึกษานี้เน้นที่เป็นที่รู้จักกันในชื่อ B cells หรือ B10 หลังจาก interleukin-10 (IL-10) ซึ่งเป็นโปรตีนที่เซลล์ใช้ในการส่งสัญญาณ

เซลล์ B10 ช่วยควบคุมการตอบสนองภูมิคุ้มกันและลดความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นที่ที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีของร่างกายเหมือนกับเป็นเชื้อโรคที่ไม่พึงประสงค์

แม้ว่าแบคทีเรีย B10 จะมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการอักเสบ แต่ก็มีข้อ จำกัด ในการตอบสนองของภูมิคุ้มกันในช่วงปกติ แผลอักเสบจึงหลีกเลี่ยงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

การควบคุมการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันเป็นกระบวนการที่มีการควบคุมอย่างมาก

Thomas F. Tedder เป็นศาสตราจารย์ด้านภูมิคุ้มกันที่ Duke เขากล่าวในแถลงการณ์ว่าเราเพิ่งเริ่มทำความเข้าใจเซลล์ B10 ที่ค้นพบเมื่อเร็ว ๆ นี้

เขากล่าวว่าเซลล์ B เหล่านี้เป็นสิ่งที่มีความสำคัญเนื่องจากพวกเขา "ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการตอบสนองภูมิคุ้มกันไม่เกิดขึ้นส่งผลให้เกิดภูมิคุ้มกันหรือพยาธิสภาพ"

"การศึกษาครั้งนี้แสดงให้เห็นเป็นครั้งแรกว่ามีกระบวนการที่มีการควบคุมอย่างมากซึ่งจะกำหนดเวลาและสถานที่ที่เซลล์เหล่านี้ผลิต IL-10" เขากล่าวเสริม

สิ่งที่พวกเขาทำ

สำหรับการศึกษาของพวกเขา Tedder และเพื่อนร่วมงานใช้หนูเพื่อศึกษาว่าเซลล์ B10 ผลิต IL-10 อย่างไร สำหรับการผลิตของ IL-10 เซลล์ B10 ต้องมีปฏิสัมพันธ์กับเซลล์ T ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนระบบภูมิคุ้มกัน

พบว่าเซลล์ B10 ตอบสนองกับแอนติเจนบางชนิดเท่านั้น. พวกเขาพบว่าการเชื่อมโยงกับแอนติเจนเหล่านี้ทำให้เซลล์ B10 ปิดเซลล์ T บางเซลล์ (เมื่อพวกเขาเจอแอนติเจนตัวเดียวกัน) นี้จะหยุดระบบภูมิคุ้มกันจากการทำร้ายเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี

นี่เป็นข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับการทำงานของเซลล์ B10 ที่กระตุ้นให้นักวิจัยสามารถดูว่าพวกเขาสามารถดำเนินการต่อไปได้หรือไม่ถ้ามีโอกาสที่จะใช้กลไกการควบคุมเซลล์เพื่อควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในแง่ของ autoimmunity?

การทำซ้ำตัวเลขขนาดใหญ่นอกร่างกาย

เซลล์ B10 ไม่ธรรมดา แต่หายากมาก ดังนั้นเทดเดอร์และเพื่อนร่วมงานจึงต้องหาวิธีที่จะทำให้ร่างกายของพวกเขาพร้อม

พวกเขาพบวิธีที่จะแยกเซลล์ B10 โดยไม่ทำลายความสามารถในการควบคุมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน และพวกเขาพบวิธีที่จะทำซ้ำพวกเขาในจำนวนมากเช่น Tedder อธิบาย:

"ปกติเซลล์ B มักจะตายเร็วเมื่อเพาะเลี้ยง แต่เราได้เรียนรู้วิธีขยายจำนวนโดยประมาณ 25,000 เท่า"

"อย่างไรก็ตามเซลล์ B10 ที่หาได้ยากในวัฒนธรรมนี้มีจำนวนเพิ่มขึ้นถึงสี่ล้านเท่าซึ่งเป็นที่น่าทึ่ง ตอนนี้เราสามารถใช้เซลล์ B10 จากเมาส์ตัวหนึ่งและเพิ่มเชื้อเหล่านี้ในวัฒนธรรมได้มากกว่าเก้าวันเพื่อให้เราสามารถรักษาหนู 8,000 ด้วยโรคภูมิต้านตนเองได้อย่างมีประสิทธิภาพ "เขากล่าวเสริม

ที่มีอิทธิพลต่อ Autoimmunity

ขั้นตอนต่อไปคือการทดลองเซลล์ B10 ใหม่: พวกเขาสามารถมีอิทธิพลต่อ autoimmunity อย่างเพียงพอเพื่อส่งผลต่ออาการของโรคหรือไม่?

พวกเขาพบว่าเมื่อพวกเขานำเซลล์ B10 จำนวนน้อยไปผลิตเป็นหนูที่มีโรคคล้ายกับเส้นโลหิตตีบหลายเส้นอาการของพวกเขาลดลงอย่างมาก

"เซลล์ B10 จะปิดเพียงสิ่งที่พวกเขาถูกตั้งโปรแกรมให้ปิด" อธิบาย Tedder

ถ้าคุณมี โรคไขข้ออักเสบคุณจะต้องการเซลล์ที่จะไปเฉพาะหลังโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ของคุณ "เขากล่าวเสริม

ผลกระทบ

เขาและเพื่อนร่วมงานของเขาแนะนำว่าการทำงานของพวกเขาแสดงให้เห็นว่ามีศักยภาพในการกำจัดเซลล์ควบคุมทำซ้ำในล้านของพวกเขาและนำพวกเขากลับมาในร่างกายของคนที่มีโรคภูมิต้านตนเองและจะมีประสิทธิภาพ "ปิดโรค" ตามที่ Tedder อธิบาย มัน:

"นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดการปฏิเสธอวัยวะที่ปลูกถ่าย" เขากล่าวเสริม

นักวิจัยเรียกร้องให้ศึกษาเพิ่มเติมเพื่อเรียนรู้วิธีการทำซ้ำเซลล์ B10 ของมนุษย์และหาวิธีที่พวกเขาทำงานในมนุษย์

Tedder อธิบายว่าโรค autoimmune เป็นเรื่องที่ซับซ้อนดังนั้นการรักษาแบบเดี่ยวที่มีเป้าหมายหลายโรคโดยไม่ก่อให้เกิดภาวะภูมิคุ้มกันไม่ง่าย Tedder อธิบาย

"ที่นี่เราหวังที่จะใช้สิ่งที่แม่ธรรมชาติได้สร้างขึ้นแล้วปรับปรุงโดยการขยายเซลล์ออกไปนอกร่างกายแล้วนำกลับมาปล่อยให้ Mother Nature กลับมาทำงานอีกครั้ง" เขาบอกว่า

เงินบริจาคจากสถาบันสุขภาพแห่งชาติมูลนิธิโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและแผนกการวิจัยในช่องปากหัวใจและหลอดเลือดแห่งชาติ NIH ช่วยจ่ายค่าเล่าเรียน

บทความจาก: http://www.medicalnewstoday.com/articles/251507.php

เขียนโดย Catharine Paddock PhD
ลิขสิทธิ์: ข่าวการแพทย์วันนี้

พื้นหลัง โรคผิวหนังผื่นแดงเป็นที่รู้กันว่าเกี่ยวข้องกับโรคและการตายที่สำคัญ ไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับอัตราการเสียชีวิตจากโรคผิวหนังที่เป็นลูกแฝดในประเทศแคนาดา

วิธีการ เราใช้ข้อมูลการตายจากเว็บไซต์ Canadian Statistics จาก 2000 ถึง 2007 สำหรับโรคผิวหนังที่เป็นสาเหตุสำคัญ ๆ สามตัว ได้แก่ bullem pemphigoid; pemphigus; และเน่าเปื่อยที่เป็นพิษ (TEN) คำนวณหาอัตราการตายที่ตายตัวและอายุมาตรฐานโดยเปรียบเทียบกับอัตราการตายของสหรัฐฯที่เกี่ยวข้อง การถดถอยเชิงเส้นใช้เพื่อประเมินแนวโน้มและผลกระทบของเพศและอายุตามอัตราการตาย

ผล ในช่วงแปดปีที่ผ่านมามีผู้เสียชีวิตจากโรคไข้เลือดออกจำนวน 115 ซึ่งมีสาเหตุมาจาก pemphigoid, 84 to pemphigus และ 44 ถึง TEN อัตราการตายประจำปีของน้ำมันดิบเป็นอัตราสูงสุดสำหรับ pemphigoid (0.045 ต่อ 100,000) ตามด้วย pemphigus (0.033) และ TEN (0.017) ไม่มีเงื่อนไขเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงแนวโน้มเวลาที่สำคัญในอัตราการตายในช่วงแปดปีแม้ว่าแนวโน้มการลดลงของอัตราการตายของพังผืดP = 0.07) ไม่พบความแตกต่างระหว่างเพศในอัตราตาย แต่อายุขั้นสูงมีความสัมพันธ์กับอัตราตายในทั้งสามเงื่อนไข

ข้อสรุป ในบรรดาโรคผิวหนังผื่นแดง pemphigoid เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในประเทศแคนาดา ซึ่งตรงกันข้ามกับประเทศสหรัฐอเมริกาซึ่ง TEN เป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตจากโรคผิวหนัง ไม่ชัดเจนว่าความแตกต่างในระบบการดูแลสุขภาพจะอธิบายถึงผลการวิจัยเหล่านี้ได้หรือไม่

บทความเต็มรูปแบบได้ที่: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1365-4632.2011.05227.x/abstract;jsessionid=FAE06EFE4AF802D50261B2992F71D91D.d02t01?systemMessage=Wiley+Online+Library+will+be+disrupted+on+27+October+from+10%3A00-12%3A00+BST+%2805%3A00-07%3A00+EDT%29+for+essential+maintenance